「导 语」
儿童期的生长轨迹，深刻影响着其一生的健康。当前，生长发育偏离（如生长迟缓、性早熟、肥胖）等问题日益受到家庭与社会关注。本期「看见专科·点亮未来」将聚焦儿童生长发育中心，介绍我院如何通过科学评估、精准干预与长期管理，守护儿童成长的关键历程，并为成年期健康奠定坚实基础。
儿童期的健康是终身健康的基石。随着社会发展和生活方式变化，儿童生长发育相关问题，如体格生长偏离、性早熟、肥胖等日益凸显。这些问题不仅关乎当下，更与成年后的代谢综合征、心血管健康、骨骼质量及心理状态密切相关。因此，早期科学的监测、评估与干预，既是对当前问题的解决，更是对远期健康的主动投资。
展开剩余84%儿童生长发育体检（图片来源于网络）
嘉兴市妇幼保健院（嘉兴市儿童医院）儿童性早熟专科成立于2000年，是浙北地区较早开展小儿内分泌疾病诊治的专科之一，在本地区享有良好的声誉与影响力。在此基础上，医院于2021年整合资源，正式成立儿童生长发育中心。目前，中心下设儿童生长发育专家/专科门诊、矮小症、性早熟、肥胖症专家/专科门诊及儿童肥胖减重联合门诊，系统开展各年龄段儿童的生长发育监测、筛查及相关疾病的诊治工作。
儿童生长发育管理中心铜牌
Part 01
中心特色：一体化、精准化的生长管理
多维度发育评估体系
中心超越单一的“量身高、称体重”模式，建立涵盖体格、性发育、营养状况的复合评估体系。
体格发育评估
精确测量身高、体重、坐高，进行骨龄判读与体成分分析（精确量化肌肉、脂肪含量），客观反映生长水平与身体组成。
测量身高
性发育评估
依据专业 Tanner 分期标准，评估青春期启动时间与发育进程，为性早熟或青春期延迟的诊断提供核心依据。
营养与膳食评估
通过膳食调查与分析，评估营养状况，为个性化饮食指导提供科学基础。
制定个性化食谱（图片来源于网络）
精准诊断与综合干预
依托多学科协作（MDT）模式，确保诊疗方案的科学性与全面性。
多学科团队（MDT）
团队汇集儿科内分泌医生、儿童保健医生、临床营养师、心理医生等，为复杂病例提供全方位视角。
精准诊断技术
常规开展生长激素激发试验、性激素检测、影像学检查（超声、MRI）及必要的遗传代谢与基因检测，力求病因明确。
查看骨龄片
个体化综合干预方案
医疗干预：严格遵循指南，对需要者进行生长激素、GnRHa（抑制针）等药物的规范化应用与长期随访管理。
营养与运动处方：由临床营养师制定个性化食谱，并结合运动治疗师建议，开具个性化运动处方。
个性化运动（图片来源于网络）
睡眠与心理支持：提供规律睡眠指导，保障生长激素分泌；同时关注因身材、性发育等问题产生的心理情绪，提供必要疏导。
全程化健康教育与管理
家长课堂
定期举办生长发育科普讲座，提升家庭健康素养。
个性化指导报告
每次评估后提供详细报告，包含现状分析、后续随访计划及具体指导建议。
互联网+医疗健康
通过医院互联网诊疗平台，提供线上复诊、咨询与答疑，提升管理便捷性与连续性。
医院互联网诊疗平台
Part 02
家长课堂：核心生长发育问题解读
如何界定“矮小症”？
身高没有绝对标准，但有科学的统计范围。医学上通常认为，身高低于同种族、同年龄、同性别正常儿童身高曲线第3百分位，或低于平均身高2个标准差（-2SD），可定义为矮小症，提示可能存在生长障碍，需进一步评估。
什么是“性早熟”？
指第二性征提前出现。通常以女孩7.5岁前出现乳房发育、男孩9岁前睾丸增大（容积≥4ml）为界标。此外，若女孩虽在7.5岁后启动发育，但进程迅速，在10岁前出现月经初潮，也属性早熟范畴。早发育可能导致成年身高受损及心理适应问题。
如何判断“儿童肥胖症”？
主要采用体质指数（BMI）进行评估，计算公式为：BMI = 体重（kg）÷ 身高（m）²。将计算结果与同年龄、同性别的儿童参考标准进行比对：若处于第85-94百分位为超重，≥第95百分位则诊断为肥胖。儿童期肥胖是多种成人慢性病的重要风险因素。
温馨提示
孩子的生长是一个连续而动态的过程，建议家长定期监测身高、体重，并学会正确绘制生长曲线图。一旦发现生长速度过缓、过早出现第二性征或体重增长过快等偏离迹象，应及时寻求专业评估。
嘉兴市妇幼保健院（嘉兴市儿童医院）
儿童生长发育中心
科学评估，精准干预，陪伴每一程健康成长
供稿丨杨戎威
编辑丨陆敏洁
校对丨张 绩
审核丨崔小妹
签发 | 王敏丽
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